קצבת שירותים מיוחדים
מהי קצבת שירותים מיוחדים?
קצבת שירותים מיוחדים (המכונה גם "שר"מ") היא קצבה חודשית המיועדת לאנשים הזקוקים לעזרה משמעותית בפעולות יומיומיות כמו ניידות, הלבשה, אכילה או היגיינה, או למי שמצבם הרפואי דורש השגחה צמודה.
מיהו זכאי לקצבת שירותים מיוחדים?
תוכל להיות זכאי לקצבה אם אתה עונה על הקריטריונים הבאים:
- גילך בין 18 ל-62 לנשים, ובין 18 ל-67 לגברים.
- נקבעה לך נכות רפואית של לפחות 40% על ידי ביטוח לאומי.
- אתה זקוק לעזרה רבה בפעולות יומיומיות (כגון ניידות, הלבשה, רחצה, אכילה).
- מצבך הרפואי מצריך השגחה מתמדת למניעת סכנה לחיים.
מקרים בהם ניתן לקבל קצבה חלקית:
- אם אתה מקבל טיפול דיאליזה פעמיים בשבוע לפחות.
- אם עברת השתלת איבר או השתלת מוח עצם (מתורם או עצמי).
- אם אתה חולה אונקולוגי המקבל טיפולים רפואיים המוגדרים מראש.
מהו סכום הקצבה?
- 50% קצבה (1,527 ש"ח) – אם אתה זקוק לעזרה רבה ברוב פעולות היום-יום או להשגחה צמודה.
- 112% קצבה (3,534 ש"ח) – אם אתה זקוק לעזרה רבה בכל פעולות היום-יום.
- 188% קצבה (5,641 ש"ח) – אם אתה תלוי לחלוטין באדם אחר בכל פעולות היום-יום.
- 235% קצבה (7,168 ש"ח) – אם אתה זקוק להשגחה מתמדת בכל שעות היממה.
הסכומים משתנים מעת לעת, לכן מומלץ לבדוק את המידע באתר ביטוח לאומי.
כיצד נקבעת הזכאות לקצבה?
לאחר הגשת התביעה בצירוף המסמכים הרפואיים, ביטוח לאומי יזמן אותך לוועדה רפואית בה תעריך את יכולתך לבצע פעולות יומיומיות. במהלך הוועדה תתבקש להדגים פעולות כמו לקום מכסא, לשתות, ולהתלבש. כל תשובה תספק נקודות, ולבסוף תוכל להיות זכאי לקצבה אם צברת מספיק נקודות.
מה עושים במקרה של דחיית תביעה?
אם קיבלת דחייה, אל תתייאש. יש לבחון את הסיבה לדחייה ולפעול בהתאם: אם הדחייה הייתה עקב אחוזי נכות נמוכים, ניתן להגיש ערעור ולהעלות את אחוזי הנכות. אם הסיבה היא מיעוט נקודות בוועדה, תוכל לבקש וועדה חוזרת.
דברים שחשוב לדעת:
- קצבת שר"מ לא תשולם אם אתה נמצא במוסד רפואי (כגון בית חולים או מרכז שיקום).
- אם אתה סובל מבעיות ניידות חמורות, ייתכן ותהיה זכאי גם לקצבת ניידות בנוסף. מומלץ לבדוק איזה מסלול משתלם יותר במצבך.
אם אתה זקוק לעזרה בהשגת זכויותיך, חברת "השגה" מתמחה בהשגת זכויות , כולל קצבת שירותים מיוחדים.